La embolización de fibroma uterino es un tratamiento no quirúrgico, efectivo y seguro para los fibromas.
Este procedimiento mínimamente invasivo involucra una pequeña punción con aguja en la piel.
Dado que este procedimiento es bastante nuevo, algunas compañías de seguros no pagan por este tratamiento, aunque la mayoría lo hacen.
La embolización de fibroma uterino (UFE son sus siglas en inglés) es un tratamiento relativamente nuevo para tumores benignos (fibromas) que se desarrollan en el útero o sobre él. La UFE bloquea la provisión de sangre al fibroma, haciendo que se reduzca y se vuelva inactivo.
Existen varios tipos de fibromas. Los fibromas subserosos pueden tener un riesgo mayor de complicaciones a partir de una UFE.
A diferencia de otros métodos de tratamiento para los fibromas uterinos que pueden causar efectos secundarios o que requieren una internación prolongada en el hospital, la UFE es un procedimiento mínimamente invasivo que requiere un tiempo de recuperación relativamente corto y tiene pocos efectos adversos.
La UFE es aún un tanto polémica, dado que no se han determinado los resultados a largo plazo del procedimiento. Si bien algunas compañías de seguros cubren el procedimiento, otras no lo hacen.
No se recomienda para todas las mujeres. Los médicos generalmente requieren que las pacientes reúnan los siguientes criterios:
Hayan pasado la etapa de la maternidad
Aún no hayan entrado en la menopausia
Tengan fibromas uterinos sintomáticos, con sangrado excesivo o prologado, dolor, micción frecuente o urgencia urinaria, o pérdida del control urinario.Tengan un fuerte deseo de evitar la histerectomía
EL PROCEDIMIENTO
Previo al procedimiento, se le da a la paciente antibióticos por vía intravenosa y un sedante, y se le inyecta un anestésico local para dormir la zona de la ingle. Durante el procedimiento, que se visualiza mediante una técnica de rayos-x llamada fluoroscopia, un radiólogo intervencionista inserta una aguja en la arteria femoral, para introducir un catéter que se va a guiar hacia la arteria uterina. El radiólogo intervencionista luego inyecta una tintura en la arteria para visualizar el suministro de sangre al fibroma. Esta técnica, llamada arteriograma, brinda un "mapa" del suministro de sangre. Una vez que el radiólogo intervencionista completa el arteriograma, partículas sintéticas del tamaño de granos de arena se inyectan lentamente en la arteria. Las partículas van hacia los fibromas y se alojan en los vasos que los proveen de sangre. Este procedimiento, llamado embolización, continúa durante varios minutos hasta que existe un bloqueo de flujo sanguíneo al fibroma. El procedimiento lleva aproximadamente una hora.
POSTERIORMENTE AL PROCEDIMIENTO
Luego del procedimiento, la paciente puede esperar lo siguiente:
Una noche de internación en el hospital
Seis a 12 horas de calambres pronunciados (tratado con medicación oral o intravenosa)
Posibles calambres que pueden durar una semana
Fiebre y náuseas
Restablecimiento completo en una semana
EFECTOS SECUNDARIOS
Fiebre y fatiga son los efectos secundarios durante la primera semana. Las complicaciones afectan a menos del cuatro por ciento de las pacientes, y las complicaciones serias son muy raras. El procedimiento puede presentar complicaciones a largo plazo que dificultan la maternidad o llevar a término un embarazo. Las mujeres que se han sometido a una UFE han tenido embarazos sin problemas, pero los estudios a largo plazo son limitados y se carece de información en este tema.